犬・猫の乳腺腫瘍摘出術

～早期発見・早期治療が大切です～

乳腺腫瘍は犬や猫で比較的よくみられる腫瘍の一つであり、猫においては全体の腫瘍のうち17％も占めるとされています。

特に高齢の未避妊の女の子に多く発生し、犬では約半数、猫では85～95％が悪性腫瘍と報告されています。そのため、乳腺にしこりを見つけた場合には、「様子を見る」のではなく、できるだけ早く動物病院を受診することが大切です。

当院では、術前検査から手術、病理検査、術後フォローまで一貫して行い、その子に最適な治療をご提案しています。

乳腺腫瘍とは？

乳腺腫瘍とは、乳腺組織に発生する腫瘍です。

乳首の近くに

小さなしこり
硬いできもの
赤く腫れる
潰瘍になる

などの症状として見つかることが多くあります。

触診で確認することができ、自宅で胸の辺りを触っているとしこりのようなものが触れるとのことで来院されることが多いです。

犬では良性と悪性がおよそ半々ですが、猫では大部分が悪性であり、肺などへの転移を起こしやすいことが知られています。

原因

最も大きな原因は雌性ホルモンです。

そのため

避妊手術をしていない
高齢
ホルモン刺激

などがリスクになります。

犬では初回発情前の避妊で乳腺腫瘍発生リスクが大きく低下することが広く知られています。

乳腺腫瘍は腫瘍の中で唯一予防できる腫瘍としても有名です。

生後12ヶ月以内に手術を受けた個体では、それ以降に手術を受けた個体と比較して乳腺腫瘍発症リスクが大きく低下することが、多くの研究で支持されています。

このような症状はありませんか？

胸やお腹にしこりがある
徐々に大きくなる
赤くなっている
出血している
表面が破れている
痛そう
脇や鼠径部といったの体表リンパ節が腫れている

このような症状がある場合は、早めの受診をおすすめします。

検査

乳腺腫瘍では、「しこりがある」だけでなく、全身状態や転移の有無を評価することが重要です。

当院では症例に応じて以下の検査を行います。

身体検査

腫瘍の大きさ
可動性
潰瘍、自壊の有無
周囲への浸潤
リンパ節

血液検査

麻酔が可能かどうかを確認します。

胸部レントゲン

心臓、肺の形態学的評価　肺転移の確認（肺、リンパ節、骨）

腹部超音波検査

腹腔内リンパ節や他臓器への異常、子宮・卵巣異常の評価

細胞診

腫瘤本体、リンパ節のFNB

CT検査

当院では必要に応じてCT検査を行っています。

CTでは

肺転移
リンパ節転移
腫瘍の広がり
手術範囲

を詳細に評価することができます。

治療

乳腺腫瘍の第一選択は外科手術です。

薬だけで治すことは困難であり、可能であれば外科的切除が推奨されています。

手術方法

腫瘍の大きさや個数によって術式が異なります。

腫瘍のみ切除
部分乳腺切除
一側乳腺切除
両側乳腺切除（必要に応じて二期的）

リンパ流を考慮して切除範囲を決定します。

近年は「大きく切ればよい」のではなく、腫瘍の位置や個数、リンパ流を考慮した適切な術式選択が重要とされています。

病理検査がとても重要です

摘出した腫瘍は必ず病理検査へ提出します。

病理検査では

良性・悪性
腫瘍の種類
悪性度
切除断端
血管侵襲
リンパ管侵襲

などが評価されます。

この結果が今後の治療や予後を左右します。

術後の生活

術後は

エリザベスカラー
安静
内服薬
定期検診

を行います。

抜糸は通常10～14日程度です。

病理検査結果によっては追加治療や経過観察を行います。

予後

予後は

良性か悪性か
腫瘍サイズ
転移
切除断端
病理グレード

で大きく変わります。

特に猫では腫瘍径が2cm未満で手術を行った症例の方が、2～3cm以上になってから手術した症例よりも生存期間が長いことが報告されており、早期発見・早期摘出が非常に重要です。

犬でも、小さいうちに完全切除できた症例では良好な予後が期待できます。

当院での乳腺腫瘍摘出術

当院では

丁寧な術前評価
必要に応じたCT検査
麻酔モニタリング
腫瘍外科を考慮した切除
病理検査
術後フォロー

まで責任をもって対応しております。

一頭一頭の状態に合わせ、過不足のない治療をご提案いたします。

まとめ

乳腺腫瘍は犬や猫で多くみられる腫瘍ですが、早期発見・早期治療によって良好な経過が期待できる病気です。

「しこりが小さいから」「痛がっていないから」と様子を見るうちに腫瘍が大きくなり、転移や潰瘍形成を起こしてしまうことも少なくありません。特に猫では悪性率が高いため、できるだけ早い対応が重要です。

当院では、術前検査から手術、病理検査、術後のフォローアップまで一貫してサポートし、ご家族と十分に相談しながら、その子にとって最適な治療方針をご提案いたします。

乳腺にしこりを見つけた際には、「もう少し様子を見よう」と判断せず、お気軽にご相談ください。大切なご家族がこれからも安心して過ごせるよう、スタッフ一同、心を込めてお手伝いいたします。