命に関わることも！犬・猫が食べると危険なものと「誤食」への対応

こんにちは。阿佐谷ペットクリニックサテライトです。

動物病院では、

「目を離した隙にチョコレートを食べてしまった」
「レーズンを食べてしまった」
「人のお薬を誤って飲んでしまった」

といった誤食・誤飲のご相談を多くいただきます。

誤食というと、

「少しくらいなら大丈夫かな？」
「今は元気だから様子を見てもいいかな？」

と思ってしまうかもしれません。

しかし、食べたものによっては少量でも重篤な中毒を起こし、命に関わることがあります。

今回は、犬・猫で特に注意したい食べ物と、実際に当院でも遭遇することのある「レーズンの誤食」を例に、症状・検査・治療についてご紹介します。

犬・猫が食べると危険なもの

① チョコレート・ココア

チョコレートに含まれるテオブロミンやカフェインは、犬や猫では中毒を起こすことがあります。

摂取量が多い場合には、

重度な嘔吐・下痢
落ち着きがなくなる
頻脈
不整脈
震え
けいれん

などが認められ、重症例では命に関わることがあります。

特にカカオ含有量の高いダークチョコレートや製菓用チョコレートには注意が必要です。

② ぶどう・レーズン

犬では、ぶどうやレーズンを食べることで急性腎障害（AKI）を起こすことがあります。

初期には、

嘔吐
下痢
食欲低下
元気消失

などがみられ、その後腎機能が悪化すると、

水をたくさん飲む
尿量の変化
脱水
腹痛
嘔吐の悪化
尿がほとんど出なくなる

などの症状がみられることがあります。

問題なのは、個体差が大きく、「何粒までなら絶対に安全」と判断することが難しい点です。

そのため、少量であっても食べたことが分かった場合には、早めの受診をおすすめしています。

③ 玉ねぎ・長ねぎ・にんにく類

ネギ類を摂取すると赤血球が障害され、溶血性貧血を起こすことがあります。

注意したいのは、加熱していても安全になるわけではないということです。

カレー、ハンバーグ、スープ、煮物など、玉ねぎそのものではなく、玉ねぎを使用した料理を食べた場合にも注意が必要です。

症状が摂取直後ではなく、数日経ってから現れることもあります。

④ キシリトール

キシリトールはシュガーレスガムやお菓子、歯磨き用品などに使用されています。

犬が摂取すると急激にインスリンが分泌され、重度の低血糖を起こすことがあります。

摂取量によっては肝障害につながることもあり、

元気消失
ふらつき
嘔吐
震え
けいれん
意識障害

などが認められることがあります。

⑤ 人のお薬

食べ物ではありませんが、誤食で非常に注意したいものの一つです。

人用の鎮痛薬や睡眠薬などは、犬や猫では少量でも重篤な中毒を起こすことがあります。

特に猫では、人では一般的に使用されている薬でも強い毒性を示すものがあります。

「人が飲める薬だから大丈夫」と自己判断せず、

誤って飲んでしまった場合にはすぐに動物病院へご相談ください。

実際の症例から ― チョコレートを食べてしまった犬

ここからは、誤食で来院される症例の一例として、

チョコレートを食べてしまった小型犬についてご紹介します。

症例

犬/チワワ/去勢雄既往歴：慢性腎不全

ご家族が目を離した間に、チョコレートを食べてしまったとのことでご相談をいただきました。

誤食したことにご家族がすぐに気付きましたが、外出中であったため食べてからどれくらいの時間経過かは不明とのことでした。

来院時の症状

来院時には、

元気はあるが、数回の下痢・嘔吐している　を主訴に来院されました。

誤食で特に注意したいポイントは、

「今は元気＝問題ない」とは限らないということです。

チョコ・レーズン誤食といった中毒では、摂取後6～12時間程度で嘔吐や下痢などの消化器症状が現れることがあり、その後腎障害へ進行する場合があります。

そのため、症状が出るまで待つのではなく、誤食したことが分かった時点で治療を検討します。

どんな検査をするの？

チョコレートを誤食した場合には、状態に応じて血液検査やレントゲン検査、尿検査などを行います。

血液検査では特に、

BUN
CRE（クレアチニン）
カルシウム、リン
電解質
クレアチンキナーゼ（CPK）

などを確認し、腎障害、神経障害などが出ていないかを評価します。

ただし、誤食直後では腎臓にダメージが始まっていても、まだ血液検査の数値に異常が現れていないことがあります。

そのため、初回の検査が正常だからといって完全に安心できるわけではなく、状況によっては時間をあけて再度腎機能を確認することも重要です。

レントゲン撮影による胃内残存量評価、尿量測定や尿検査も腎機能を評価するうえで重要な情報になります。

緊急性が高く、命に関わるほどの状況が懸念される場合には、

より精査可能なCT検査や、内視鏡による胃洗浄を行います。

治療は？

今回のように食べてからそれほど時間が経っていない場合には、まず胃の中に残っているチョコレートをできるだけ体外へ出すことを考えます。

① 催吐処置

状態を確認したうえで、催吐処置を行います。

これは薬を使用して嘔吐を誘発し、胃の中に残っているチョコレートを吐き出させる処置です。

誤食から早い段階で処置することで、体内に吸収される量を減らせる可能性があります。

② 必要に応じた点滴治療・尿量モニタリング

チョコレート誤食によるカフェイン・テオブロミン中毒で最も警戒するのは急性腎障害です。

摂取量や経過時間、患者さんの状態によっては静脈点滴を行い、

循環・水和状態の維持
腎血流の確保
脱水の予防

などを目的に管理します。

同時に尿量を確認し、腎臓が正常に尿を作れているかを評価します。

③ 血液検査で経過観察

治療後も、

BUNやクレアチニンが上昇していないか、尿量が減っていないか

を確認します。

もし腎数値の上昇や尿量低下が認められた場合には、急性腎障害としてより集中的な治療が必要になります。

重症化して乏尿・無尿となった場合には、非常に厳しい状態になることもあります。

この症例で一番大切だったこと

今回のような症例で重要なのは、

「症状が出てから受診した」のではなく、「食べたことに気付いてすぐ受診した」

という点です。

誤食では、治療開始までの時間によって、その後の経過が大きく変わることがあります。

チョコを食べてしまっても、その直後は普段通り元気に走り回っているかもしれません。

しかし、体の中ではその後に中毒症状が始まる可能性があります。

だからこそ、

「元気だから今日は様子を見よう」ではなく、「元気なうちに相談する」

ことが大切です。

誤食したときは、この3つを確認してください

動物病院へご連絡いただく際には、

① 何を食べたか
② どれくらい食べたか
③ 何時頃に食べたか

をできるだけ確認してください。

また、商品やパッケージが残っている場合には、一緒にお持ちいただけると診断・治療の助けになります。

チョコレートであればカカオ含有量、キシリトールであれば製品中の含有量など、同じ「1個食べた」でも製品によって危険度が大きく異なるためです。

ご自宅で無理に吐かせないでください

「すぐ吐かせたほうがいい」と考えて、ご自宅で吐かせることはおすすめできません。

誤食した物や患者さんの状態によっては、吐かせること自体が危険なケースもあります。

誤食した場合には、まず動物病院へご連絡ください。

誤食は「何か症状が出たら受診」ではありません

誤食治療では、

症状が出る前に対応すること

が非常に重要です。

特に、

ぶどう・レーズン、キシリトール、チョコレート、人用医薬品

などを食べてしまった場合には、元気そうに見えても自己判断で様子を見ず、早めにご相談ください。

阿佐谷ペットクリニックサテライトでは、

誤食した物・摂取量・体重・経過時間などから中毒の危険性を評価し、

必要に応じて催吐処置、血液検査、点滴・入院管理などをご提案しています。

「これくらいなら大丈夫かな？」という段階でも構いません。

大切なわんちゃん・ねこちゃんが何かを食べてしまった際には、お早めに動物病院へご相談ください。