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耳から異臭 マラセチア性外耳炎
マラセチア性外耳炎
症例概要
来院動物：犬（フレンチブルドッグ、3歳、去勢雄）
主訴：耳をかく・頭を振る・耳からの臭い
検査所見：外耳道の発赤と褐色の耳垢を認め、顕微鏡検査にて多数のマラセチアを確認。
診断：マラセチア性外耳炎
マラセチアとは
↑の黄色く囲っているところに見られるのがマラセチアです。
マラセチアは、犬や猫の皮膚や耳に常在する酵母菌（真菌）の一種です。
通常は問題を起こしませんが、湿気・アレルギー・皮脂分泌の増加などを背景に異常増殖することで、強い炎症と痒みを引き起こします。
主な原因
- アトピー性皮膚炎や食物アレルギーによる皮膚バリア機能の低下
- 耳道の通気性の悪さ（垂れ耳・耳毛の多い犬種など）
- 高温多湿の環境
- シャンプー後の水分残りや耳掃除不足
- ホルモン疾患（甲状腺機能低下症など）
診断方法
- 耳垢の顕微鏡検査（スタンプ法・塗抹染色）
- 外耳道の視診・耳鏡検査
- 再発を繰り返す場合はアレルギー検査やホルモン検査も実施
治療
- 外用薬（抗真菌点耳薬・ステロイド併用）
- 重度例では耳洗浄や内服抗真菌薬
- 原因疾患（アトピーやホルモン異常）の治療が再発予防の鍵となる
治療により多くの症例で1〜2週間以内に痒みや臭いが改善しますが、根本的な体質や環境要因を整えることが重要です。
猫のマラセチア外耳炎について
猫では比較的まれですが、高齢猫や基礎疾患（糖尿病・免疫抑制状態・慢性外耳炎など）を持つ個体に多く見られます。
犬と同様に耳垢が増え、黒褐色の耳垢や強い臭いを呈します。
当院での治療経過
初診時に耳垢検査で多数のマラセチアを確認。洗浄・外用薬治療を開始し、2週間後には耳の赤み・臭いがほぼ消失。
その後、アトピー体質による皮脂分泌過多が背景にあると判明したため、継続的なスキンケアと定期チェックを実施中です。
マラセチア性外耳炎は「耳掃除すれば治る」病気ではなく、上述したように’’皮膚や体質全体のバランスを整えること’’が再発防止の鍵です。
繰り返す耳の痒みや臭いは、ぜひ一度ご相談ください。